2.慢性胃炎
由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症
这学期,在某一节课上,记得老师在讲课时,说到年轻人熬夜可以,但是要记得熬夜的时候一定要吃点东西,特别是有胃病的同学,不然很容易得十二指肠溃疡那时候我就在想,胃病又是因为什么刺激才会发展成胃炎的呢?于是我就去咨询了老师,得到了一下的结论
一、分类
按临床发病的缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎
1.急性胃炎
由多种病因引起的急性胃黏膜炎症临床上急性发病,常表现为上腹部不适、隐痛等症状根据病理组织血改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类
二、临床表现
不同胃炎的临床表现会有所不同,常见的临床表现:
1.上腹痛
大多数胃炎患者有上腹痛上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等
2.腹胀
部分患者会感腹胀常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致
3.嗳气
有嗳气表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解
4.反复出血
出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变
5.其他
食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等
6.体征
检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血
3、检查
1.胃镜检查
是诊断胃炎的主要方法
2.病理检查
3.实验室检查
(1)胃液分析
(2)胃蛋白酶原测定
(3)血清胃泌素测定
(4)免疫学检查
四、治疗
1.一般治疗
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(cbs)、硫糖铝、麦滋林-s、氢氧化铝凝胶、胃膜素等
(2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药
(3)抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用
(4)制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等
(5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状
(6)还可用助消化药 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服
5、相关疾病
1.萎缩性胃炎
2.慢性糜烂性胃炎
3.慢性浅表性胃炎
4.慢性胃炎
5.急性单纯性胃炎
6.急性腐蚀性胃炎
7.巨大肥厚性胃炎
8.十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎
9.手术后反流性胃炎
10.胃切除后胆汁反流性胃炎
胃炎,说实话有很多预防和保健的方法,就像大多数疾病一样,只要我们保证良好的饮食习惯,每日三餐按时吃,并且营养足够,熬夜时又注意吃点东西,加上平时注意进行适当的体育锻炼,加强体质当然,最重要的是每天都保持乐观向上的心态,我相信胃炎是肯定不会患上的
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